چگونه تغییرات مرتبط با بارداری ممکن است باعث کمردرد شود؟
زنان به طور متوسط در طول بارداری ۸ تا ۱۰ کیلوگرم وزن اضافه می کنند و در نتیجه بزرگی شکم نقطه ثقل بدنشان جا به جا میشود، همچنین تغییرات هورمونی و آناتومیکی زیادی را تجربه می کنند. این تغییرات طبیعی باعث افزایش تنش و فشار بر روی ستون فقرات و لگن می شود و منجر به تغییرات زیر میشود:
تغییرات در پوسچر بدن
رحم در حال رشد و افزایش انحنای پایین ستون فقرات فشار بیشتری را بر روی کمر وارد می کند و پوستچر ستون فقرات را تغییر می دهد. این وضعیت تغییر یافته استرس را بر روی مفاصل فاست کمری و دیسکهای ستون فقرات کمری افزایش میدهد. همچنین چرخش لگن در بخش خاجی (S2-S3) رخ میدهد، که با افزایش انحنای ستون فقرات کمری مشخص تر می شود.
تغییر در تون عضلات و تعادل
ماهیچه های فیله کمری که کمر را حمایت و تثبیت می کنند با کشش بیش از حد عضلات شکم در جلو، کوتاه شده و نامتعادل می شوند.
احساس ناراحتی در مفاصل ساکروایلیاک
افزایش 10 برابری غلظت هورمون ریلکسین در دوران بارداری باعث نرم شدن بافت همبند در لگن و کمر می شود که منجر به آزردگی مفاصل ساکروایلیاک می شود.
استرس روی مفصل لگن
لگن یک ساختار تثبیت کننده در قسمت تحتانی بدن است که وزن بدن را از بالا تنه به پاها منتقل می کند. تغییرات هورمونی، تغییر در وضعیت بدنی و الگوی راه رفتن و استرس بر ساختار رباط ها ممکن است باعث افزایش فشار لگن زنان باردار و لیگامان های آن شود.
فشار روی دیسک ستون فقرات
اگر چه نادر است اما حدود یک نفر از هر 10000 زن باردار (کمتر از 1٪) ممکن است به دلیل افزایش فشار روی دیسک ناشی از تغییرات بارداری دچار فتق دیسک شود. فتق دیسک ممکن است به نوبه خود باعث تحریک ریشه عصب شود و علائم سیاتیک به داخل ران، ساق پا و/یا پا کشیده شود.
پوکی استخوان گذرا
تحمل وزن، به ویژه در سه ماهه سوم، ممکن است برخی از زنان را به پوکی استخوان گذرا مبتلا کند. این وضعیت استخوانی به طور ناگهانی ایجاد می شود و باعث درد و کاهش دامنه حرکتی لگن می شود.
همچنین مشکلات قبلی مانند اسکولیوز ایدیوپاتیک، آرتریت روماتوئید، و اسپوندیلیت آنکیلوزان ممکن است در بارداری بدتر شود. در زنانی که درسن پایین یا بالا مادر شده اند یا سابقه درد کمر در زمان پریودی دارند احتمال ابتلا به کمردرد بارداری بیشتر است.
همچنین بخوانید:
علل کمر درد بارداری
علل کمر درد بعد از زایمان
درمان کمردرد حاملگی