گردن درد می تواند اشکال مختلفی داشته باشد، از درد مبهم و تحریک کننده گرفته تا سوزش و درد عصبی ناتوان کننده که ممکن است به شانه و بازو پخش شود. همچنین ممکن است تغییرات زیادی در زمان شروع درد و مدت زمان ادامه آن وجود داشته باشد.
درد گردن آگزیال
شایع ترین نوع گردن درد، درد آگزیال است که به آن درد مکانیکی نیز می گویند. درد آگزیال روی یک قسمت یا ناحیه گردن متمرکز است و به محل دیگری ارجاع نمی یابد. این درد می تواند مبهم، ضربان دار یا تیز و سوزشی باشد. علائم ممکن است با حرکات خاص یا وضعیت نامناسب گردن افزایش یابد.
کشیدگی عضلات گردن و/یا رباط های گردن از علل معمول درد آگزیال هستند. سایر علل درد آگزیال گردن عبارتند از مکانیسم های مختلف مربوط به دژنراسیون (تخریب) از جمله دژنراسیون دیسک گردن، ضربه به ستون فقرات، اختلال عملکرد مفاصل فاست یا شکستگی استخوان مهره
درد رادیکولار
درد رادیکولار می تواند زمانی رخ دهد که ریشه عصبی در ستون فقرات گردنی ملتهب شود و باعث انتشار درد در امتداد عصب، به شانه، بازو و/یا دست شود. درد رادیکولار عصب را درگیر می کند و درد عصبی می تواند احساس سوزش یا شوک الکتریکی داشته باشد. درد می تواند با حرکات و وضعیت خاص تشدید شود. معمولاً فقط در یک طرف بدن تجربه می شود، اما می تواند در هر دو طرف باشد.
ریشه عصبی گردن می تواند توسط رشد استئوفیت (خار استخوان) در آرتروز ستون فقرات و یا فتق دیسک گردن تحریک شود و درد رادیکولر ایجاد نماید. معمولاً محل درد رادیکولار از الگوهای درماتومال پیروی میکند. با این حال، برخی مطالعات نشان داده اند که درد رادیکولار همیشه از این الگو پیروی نمی کند.
درد ارجاعی
هنگامی که درد در محلی غیر از منبع آن تجربه می شود و ناشی از تحریک ریشه عصبی نباشد، به آن درد ارجاعی می گویند. معمولاً به صورت یک احساس درد عمقی، گرفتگی و/یا ضربان دار تجربه می شود. ناحیه توزیع احتمالاً پراکندهتر یا گستردهتر از درد رادیکولار است، اما این دو نوع درد میتوانند شبیه هم باشند. درد ارجاعی معمولاً فقط در یک طرف بدن احساس می شود، اما می تواند در هر دو طرف باشد.
مکانیسم چگونگی ایجاد و گسترش درد ارجاعی هنوز در حال مطالعه است. به عنوان مثال، هنگامی که یک نقطه ماشه ای (تریگر پوینت) در عضله فشرده می شود، درد به سایر نواحی مرتبط منتشر میشود. درد می تواند به طرق مختلف به گردن انتشار پیدا کند، مانند درد قلب (در حین حمله قلبی) یا درد فک (مفصل گیجگاهی فکی) که به گردن منشر شود یا برعکس، درد گردن می تواند باعث انتشار درد در سایر قسمت های بدن شود، که معمولاً با سردرد، درد شانه یا درد بین دو کتف همراه است.
درد میلوپاتیک
هنگامی که نخاع در گردن فشرده می شود، ممکن است درد میلوپاتیک ایجاد شود. در حالی که درد میلوپاتیک ممکن است در سطح تحت فشار ستون فقرات باعث درد گردن شود، علائم اغلب در پایین ناحیه تحت فشار نخاع مانند پاها ایجاد میشود. این جدایی ناحیه ای علت و معلول ممکن است باعث تشخیص اشتباه و سوء مدیریت درمان شود.
درد فونیکولار نوع دیگری از دردهای مرتبط با نخاع است و ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که مسیرهای صعودی طناب - مسیرهای اسپینوتالمیک یا ستون خلفی - فشرده یا تحریک شوند. درد فونیکولار به صورت احساس درد، ضربان دار یا سردی در یکی از اندام ها، مانند ساق پا، یا در تنه بدن ظاهر می شود. همچنین می تواند احساس شوک الکتریکی و شبیه درد رادیکولار در پا را داشته باشد. گاهی اوقات زمانی که گردن به سمت جلو خم می شود، درد فونیکولاری تجربه می شود که به عنوان پدیده لرمیت شناخته می شود و منجر به درد شدیدی می شود که می تواند به پایین ستون فقرات و/یا داخل بازوها یا پاها حرکت کند.
چندین نوع درد ممکن است با هم وجود داشته باشند هر یک از این انواع درد می تواند به تنهایی یا در ترکیب با یک یا چند نوع دیگر رخ دهد. به عنوان مثال، تشخیص درد رادیکولار و درد ارجاعی ممکن است دشوار باشد و برخی از آسیب شناسی های ستون فقرات می توانند منجر به هر دو نوع درد شوند.
همچنین در مورد گردن درد حاد و مزمن بخوانید.